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  近日,記者從中國藥學會獲悉,去年受到眾多網友關註的“全國藥品安全網絡知識競賽”已於今年9月1日再次啟動,網友可以通過網頁和微博兩個渠道參與有獎答題活動,目前,工作人員從已經收到的14682份有效答題捲中,梳理出10個較具代表性的安全用藥誤區和值得註意的現象。
  自行調快輸液滴註速度,嚴重可致死亡
  首先,不贊成一發燒、感冒、腹瀉就去醫院輸液的行為。公眾用藥應遵循能口服就不打針(肌肉註射),能打針就不輸液的原則。其次,確需輸液治療,一定要遵醫囑,切不可自行調節輸液的速度,一般情況下,成年人輸液速度為40-60滴/分鐘。兒童、老年人由於器官發育不完全或功能降低,輸液速度應減慢,兒童的輸液速度為20-40滴/分鐘,老年人輸液速度不應超過40滴/分鐘。一些特殊患者,如患有心臟病(尤其是心功能不全)或肺部疾病者,輸液速度應控制在30-40滴/分鐘為宜。輸液速度過快,易加重心臟負擔,引起心衰或肺水腫等不良反應。如硝普鈉在滴註時需嚴格控制滴速,過快可使血壓急劇下降。硝酸甘油、單硝酸異山梨酯滴註速度應8-15滴/分鐘,過快則可引起血壓下降、心率加快,甚至昏厥。
  亂服止痛藥可致死亡
  美國疾病預防控制中心統計,2009年,美國用止痛藥過量致死總人數達到15597。專家提示,遇到疼痛後立即吃止痛藥,易掩蓋疾病本身的癥狀,延誤針對病因的治療。另外,長期服用阿片類止痛藥可能導致藥物依賴。過量服用止痛藥還可能對心血管系統,及肝、腎功能造成損害。
  服用過量,維生素變毒藥
  人體對維生素的需求是有定量,過量攝入會中毒。比如,人體攝入過量的維生素A可引起中毒綜合徵,導致煩躁、頭痛、嘔吐、皮膚瘙癢、視物不清、肝臟腫大。嬰幼兒服用維生素A,如一次劑量超過30萬國際單位,可引起急性中毒,長期服用5萬-10萬國際單位6個月左右可發生慢性中毒。除維生素A外,維生素D過量會造成多臟器點狀鈣化和多尿;維生素E過多會導致出血傾向。
  除以上三點提示外,其他7個用藥安全提示分別為:“潤喉片長期口含反傷喉”;“創可貼亂用能致命”;“‘藥駕’賽‘酒駕’,忽視危害大”;“補鈣過量,反而影響兒童發育”;“服藥方式需註意,錯用治病變無效”;“用水服藥需註意”;“靠藥調經期,身體危害大”。
  ■ 用藥提醒
  長期服用藥物或致營養素流失
  近日,有媒體報道,長期服用短效避孕藥可能導致人體一些營養成分的流失,需要補充維生素。美國藥劑師也曾刊文稱長期服用某些藥物需要補充維生素。記者向有關專家求證,長期服用避孕藥需補充維生素的說法專家表示並不熟悉,但長期服用某些藥物的確需要補充維生素。
  一位藥劑科專家告訴記者,長期服用藥物有可能會引起體內營養素的流失,但這僅限於部分藥物,如長期服用他汀類確實需要補充維生素D。
  北京營養師協會理事顧中一告訴解釋,不同藥物所影響的營養素也有不同,有些影響脂肪吸收的藥物長期服用會影響脂溶性維生素的吸收,而有些藥物由於含有咖啡因等會導致神經緊張,影響相關代謝,有可能導致B族維生素消耗的增加。服用抗生素可能會同時殺死腸道內的有益細菌,而直腸內的一些有益細菌自身可以合成B族維生素,服用藥物在殺死一些有益細菌的同時也就減少了人體自身合成一些B族維生素的數量。
  本版採寫/新京報記者 張秀蘭  (原標題:不良用藥習慣嚴重可致命)
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